את מושכת בבית כמה שאת יכולה, מחליטה להגיע לחדר לידה רק כשהצירים מאד מתעצמים, כולך מכונסת בעצמך ובלידה שהחלה… ואז המיילדת מתחילה לשאול שאלות…. היא לא מבינה שאני לא יכולה לענות?!
אז זהו, שכן. אבל מאחר ואנחנו במערכת ממוסדת ולרב לא מכירים אותך, אנחנו זקוקות למידע כדי לקבל החלטות נכונות בזמן הנכון ואין מנוס מהתשאול. למרות שאנו נמצאים בעידן דיגיטלי עדיין מומלץ להדפיס את מהלך מעקב ההריון כפי שנפרט בהמשך משום נשים מבצעות מעקב הריון במסגרות שונות ולא תמיד יש לנו נגישות למידע הממוחשב ברגע האמת.
מעקב ההריון יכול להתבצע במסגרות הבאות:
קופת חולים – חשוב לדעת שבבתי החולים יש גישה למערכות המידע של מרבית קופות החולים, אבל לא לכולם, ולא לכל המידע. גם אם יש לך טלפון חכם עם גישה למידע, לעיתים קרובות הנתונים לא מרוכזים ולא זמינים באופן נח, כך שצריך לחפש את המידע וזה עלול לקחת הרבה זמן. אם הטיפול בך דחוף, זה מהווה בעיה .
באופן פרטי – כשאת מבצעת מעקב הריון באופן פרטי, אין שום דרך לגשת למידע זה דרך מערכת המיחשוב של בית החולים ולכן חיוני לבקש מהרופא או הרופאה סיכום שמכיל את ממצאי הבדיקות שעשית במהלך ההריון.
אחות ליווי היריון – לרב בליווי של אחות של קופת חולים או תחנה לבריאות המשפחה (טיפת חלב) תקבלי כרטיס מעקב היריון מתומצת ומסודר המכיל את כל המידע החשוב. בכל ביקור היא מוסיפה עוד מידע רלוונטי לשלב ההיריון.
מה יכול להקל עלייך בסיטואציה הזו?
הכנת המידע מראש, בצורה מסודרת, ובמידה ויש איתך מלווים כדאי שיכירו את המידע החשוב ואת המסמכים שנמצאים בתיקיה. התארגנות כזו תחסוך זמן ותקל עלייך בעת הקבלה.
מה אפשר להכין מבעוד מועד? שיאפשר למיילדת שתקבל אותך, לאסוף את המידע בצורה יעילה, יסייע לתקשורת ביניכן וגם יקצר את התהליך?
תוצאות בדיקות מעבדה:
- מסמך רשמי עם סוג הדם.
- ספירת דם (רצוי מהחודש האחרון) – יחסוך המתנה לקבלת תשובה של רמת טסיות אם את מעוניינת בהרדמה אפידורלית.
- בדיקות סרולוגיה – בדיקות המתבצעות בתחילת ההריון לזיהוי נוגדנים למחלות זיהומיות כמו צהבת נגיפית B, טוקוסופלסמה, אדמת , CMV, ועוד.
- רמת סיכון לתסמונת דאון – תבחין משולש/מרובע, או תשובת סקר אינטגרטיבי שמשקלל תבחין מרובע עם סקר שליש ראשון.
- תשובת דיקור מי שפיר או סיסי שליה – במידה ובצעת
- בדיקת העמסת סוכר – של 50 גרם ושל 100 גרם אם ביצעת אותה.
- תשובות של תרביות שתן
- משטח וגינלי ל- GBS (במידה וביצעת).
תשובות בדיקות הדמיה:
תקציר מעקב הריון:
רצוי שהתקציר יהיה מעודכן לאותו שבוע הריון, אך גם אם יהיה מספר שבועות לפני, זה יהיה לעזר רב. עדיף שהתקציר יהיה איתך בתיק, באופן קבוע, כך שאם תגיעי באופן לא צפוי למיון יולדות המידע יהיה איתך וזמין.
המידע הכתוב חשוב בעיקר במצבים בהם את מגיעה מאד כאובה ומתקשה לתקשר עם הצוות ולענות לשאלות.
מה תקציר המעקב צריך לכלול?
תאריך ווסת אחרון – תאריך חשוב, קובע יחס והערכה של ההיריון ובלעדיו המחשב שלנו לא יאפשר את המשך הכנסת הנתונים.
מספר הריון ומספר לידות – לא תמיד מספר ההריונות תואם למספר הלידות. למשל במקרה והיו הפלות בעבר, או הריונות מחוץ לרחם, חשוב לציין זאת. בנוסף כדאי לציין משקלי לידות קודמים – בעיקר אם נולדו תינוקות גדולים, וסיבוכים בלידות קודמות – פרע כתפיים/קושי בחילוץ כתפיים, בעיות בהיפרדות שליה, דימום חריג, קרע בדרגה 3-4.
אם עברת ניתוח קיסרי בעבר – אם נותחת בבית חולים אחר, כדאי להביא את סיכום הניתוח.
משקל וגובה בתחילת ההיריון.
רגישות לתרופות או רגישות אחרת.
מחלות רקע ונטילת תרופות במהלך ההיריון או באופן קבוע.
מהלך ההיריון – לציין במידה והיית במעקב הריון בסיכון או מעקב מיוחד מעבר למעקב השגרתי והסיבה לכך.
התייחסות לערכי לחץ דם, חלבון בשתן ומשקל במהלך ההריון.
במידה ובתקציר או בסיכום של הרופא חסרים פרטים, חשוב שלך ולמלווים שלך יהיה את המידע החסר על מנת שתוכלו למסור אותו בעת הקבלה.
תוצאות בדיקות מעבדה:
סידור המידע בתיקיה מסודרת – מודפס או דיגיטלי – באופן שלצוות המטפל תהיה נגישות מלאה למידע הנדרש, יסייע בתהליך הקבלה שלך לחדר הלידה ולמתן טיפול מיטבי המותאם לך.
נאחל לך לידה טובה ובידיים מלאות תמיד!
כתבה: בת שבע אלימלך דליות, אחות מיילדת, חדר לידה הדסה עין כרם.
קהילת הפייסבוק של הריוניות ולאחר לידה מחכה לך
#מיהמיילדתשלך? הוא הסלוגן שלנו, של ארגון המיילדות, וחלק ממנו קורה גם בקהילת הפייסבוק שהקמנו עבורך, ההריונית והיולדת. האם לרך הנולד.
מיילדות מוסמכות מחכות לענות על שאלותייך ולקרא את השיתופים שלכן בכל הקשור להריון, לידה ומה שביניהם.
מוזמנת להצטרף אלינו לשיח בלינק. את לא לבד
